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液氮在皮膚科的應用

點擊次數:600 更新時間:2020-02-24

在皮膚科治療方法中也會用到液氮,那么具體怎么應用 ?

皮膚科液氮冷凍療法適用于血管瘤、尋常疣(甲下疣、跖疣)、結節性癢疹、局限性神經性皮炎、局限性慢性濕疹、疤痕疙瘩、脂溢性角化、扁平苔蘚、汗管角化、盤狀紅斑狼瘡、色素癥、皮脂腺瘤、基底細胞癌、鱗狀上皮癌等。

禁忌:1.鄰近大血管和主要神經干的病變。2.瘢痕素質的病人慎用。

冷凍劑及其裝置:冷凍劑常用有液態氮(-196℃)、液態氧(-183℃)、二氧化化碳干冰(-50℃)、氧化亞化亞氮(-40℃)等。裝置常用有YDZ2型手持式液氮冷凍治療器,73-Ⅱ液氮冷刀或氣體冷刀等。

操作方法

(1)接觸法:用冷凍頭直接觸于病變部位,進行冷凍。

(2)噴射法:將冷凍劑以霧點直接噴射至病變部位。

(3)刺入法:將冷凍探針刺入病變組織內冷凍。

(4)傾注法:將冷凍劑直接傾注在病變部位。

(5)浸入法:將病變部位直接浸入冷凍劑中。此法一般用于指或趾端的惡性腫瘤。

3.冷凍時間

1~10毫米深的表淺病變,需1~3分鐘。超過10毫米深的病變或浸潤性腫瘤,需3~5分鐘。自然復溫,一般需10~15分鐘。癌腫病人,常規連續冷凍2次。

注意事項

1.掌跖疣患者,宜先將角質物削薄后再作冷凍。

2.血管瘤患者治療后如有出血,可用無菌紗布壓迫止血。

3.指、趾端冷凍劑量宜小,以免損傷神經,甚至骨壞死。

4.手、足、面部病損冷凍后,偶有局部發麻、疼痛、面癱等神經功能障礙,一般在3個月內可恢復。

5.冷凍后可有色素減退,面部患者應慎用,但大都能恢復。